Medicamentos: Una transición sin problemas

Asegurar una transición sin problemas de sus medicamentos actuales es un primer paso importante para los nuevos afiliados. Se relajará al saber que sus medicamentos actuales están cubiertos por su plan de Health Net.

Vea nuestra lista de medicamentos para averiguar si su medicamento está cubierto. Si lo encuentra en la lista, no tiene que hacer nada más. Si su medicamento requiere autorización previa, puede iniciar el proceso de transición o hablar con su médico sobre otros medicamentos de nuestra lista que le funcionarán igual de bien.

Cómo hacer la transición de sus medicamentos

Puede hacer la transición de algunos medicamentos de mantenimiento (los que toma todos los días) a su nueva cobertura de farmacia de Health Net siguiendo estos sencillos pasos:

• Revise el formulario de transición de medicamentos recetados que se incluye en su paquete de inscripción.
• Se requiere un formulario separado para cada miembro de la familia que haga la transición de medicamentos.
• Asegúrese de que cada medicamento para el que desea hacer la transición, y que requiere autorización previa, aparezca en el formulario.
• Si su medicamento no aparece en el formulario, es posible que tenga que pedirle a su médico que nos llame para obtener una autorización previa y asegurar la cobertura.
• Los formularios deben ser completados y presentados dentro de los tres primeros meses de elegibilidad con Health Net.
• Envíe por fax o por correo los formularios completados al número de fax o a la dirección que aparecen en el formulario.

Cuando recibamos los formularios, la autorización para cada medicamento elegible se ingresará en el sistema de procesamiento de reclamaciones de farmacia, para que pueda obtener sus medicamentos con su nueva cobertura de farmacia de Health Net.

Si su médico le receta un medicamento que requiere autorización previa, y no está en el formulario de transición de medicamentos recetados ni en nuestra lista de medicamentos, su farmacia contactará a su médico para sugerirle un medicamento alternativo que nosotros cubramos o para pedirle a su médico que nos contacte para solicitar la cobertura del medicamento recetado. Esta es una práctica común que siguen todas las farmacias y los médicos.